說不出的痛:順產時會陰該不該側切?若不幸被切,如何護理好傷口

時間:2019-10-18    作者:起跑線小編

有人說,女人生孩子,不管是上面還是下面,總歸是要挨一刀,這個「上面」指的是剖腹產,「下面」指的就是會陰側切。尤其是第一胎的媽媽,簡直就要大呼:好痛!其實,別害怕,這個切法是對媽媽有益而無害的。

一、什么是會陰側切?

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陰道和肛門之間的部位就是會陰,分娩時可以拉伸至約10cm長,0.5-1cm厚。由于寶寶要經過產道降生人間,準媽媽的陰道會因此擴張,難免對會陰造成損傷。因此通常醫生會對會陰進行側切,這樣做主要是為了避免會陰爆裂,讓產程變快,會陰切開術不僅包括側切,還可以中切。

順產側切過程:

第一步,麻醉:取膀胱截石位,采用雙側陰部神經阻滯麻醉。

第二步,切開會陰:當宮縮時,左手中、食指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪自會陰后聯合中線向左側45°方向剪開會陰。

第三步,縫合會陰:胎兒生出后,即可進行修補手術,按解剖層次逐層縫合。

二、解惑:順產時該不該側切呢?

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會陰側切能讓寶寶盡快降生,以減少胎兒宮內缺氧、新生兒窒息、損傷及母親原有疾病病情惡化等情況的出現。側切手術還能防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,避免會陰伸展過度而失去彈性,另外切開比自然撕裂容易修補和愈合得更好。

其實,但并不是每個順產的媽媽都要做會陰側切,只是有必要時才進行。

如果你身體素質杠杠的、寶寶體重胎位超給力,一切條件都比較好,產程順利,一般是可以不用進行側切的。

切,或不切,主要看助產士或者產科醫生的判斷,根據估計的胎兒體重、產婦的會陰條件等,評估側切和不側切,哪個對產婦的損傷更小。

下列一些情況的媽媽需要做會陰側切:

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胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻于會陰。

會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況。

35歲以上的高齡產婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等。

為了不讓產道對胎兒的頭顱造成損傷,要先側切。

三、會陰側切術后如何護理?

1.手術后要保持傷口清潔、干燥,術后3天內醫院會有完善的清潔措施,多用有消毒作用的洗液沖洗外陰。

2.3天后或出院后則需要媽媽自己每天用清水或洗液清洗外陰,最好1天2次。

3.選用安全的衛生用品,及時勤換,保持外陰干燥。

4.同時要保持大便通暢,以免傷口裂開,排便時,最好采用坐式。

5.平時睡眠或臥床時,最好側臥于無會陰傷口的一側,以減少惡露流入會陰傷口的機會。

有人問:會陰側切會影響以后的性生活么?

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正常情況下,產婦會陰切開后,其陰道和會陰部位都能在1周內愈合,再經過一段時間,可以完全恢復正常的解剖位置,陰道仍然保持了良好的彈性,對日后毫無影響。若切開或撕裂的傷口較平整,修補后沒有愈合不良的疤痕,就不會有問題,如果傷口亂七八糟,又沒有修補好,在疤痕互相交錯牽扯下,就很有可能發生同房疼痛的狀況。

 

另外,會陰部位的血液循環很好,血流量很充足,所以傷口愈合的能力非常好,不至于會影響到第二胎的生產。

所以還沒卸貨的孕媽媽們也不用太過于擔憂,其實會陰側切不可怕,產后如何正確護理才是最重要的。如果想要不側切,就從自身做起,強身健體、控制孕期體重吧!

媽媽們,你順產的時候側切了么?你對側切是怎么看的呢?

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